Sintomas do Refluxo Ácido, Causas e Tratamentos Naturais

Entre 25% a 40% das pessoas de todas as idades sofrem de sintomas de refluxo ácido. Estima-se que 20 por cento dos adultos sofrem de doença do refluxo gastroesofágico semanalmente ou diariamente – comumente chamado de DRGE ou referido como azia, um caso mais grave de refluxo ácido.  Por que tantos sofrem com esses sintomas de indigestão agitados e freqüentemente persistentes? Como você vai aprender, existem muitas causas comuns de DRGE e refluxo ácido, que incluem gravidez, hérnias de hiato, comer uma dieta pouco saudável e um desequilíbrio de ácido gástrico. Todos estes podem resultar na regurgitação do ácido que desencadeia sintomas desagradáveis ​​de refluxo ácido, como ardor ou arroto.

Na raiz do refluxo ácido está a disfunção do esfíncter esofágico inferior, que supostamente se fecha assim que a comida passa. No entanto, se não fechar todo o caminho, o ácido pode se arrastar para baixo no sistema digestivo e começar a causar uma série de problemas. Se não for tratada adequadamente, o refluxo ácido a longo prazo pode causar danos graves.

Facilitar o refluxo ácido ou os sintomas da DRGE temporariamente com medicamentos ou medicamentos de venda livre geralmente não é uma cura – é apenas uma maneira de oferecer algum alívio à medida que os sintomas são suprimidos a curto prazo. Ironicamente, esses medicamentos podem causar sintomas novos ou agravados, dependendo de como seu corpo reage a eles. Se você estiver confiando em prescrições para aliviar a dor e desconforto, você pode estar familiarizado com alguns dos notórios efeitos colaterais associados com o seu uso, que incluem dores de cabeça, cãibras musculares, ritmo cardíaco acelerado e muito mais transtorno digestivo.

Abaixo, você encontrará informações relacionadas aos remédios naturais para o manejo dos sintomas de refluxo ácido, proporcionando a você uma compreensão muito melhor sobre o que causa esse tipo de disfunção digestiva e como ela pode finalmente chegar ao fim. Além de reduzir os sintomas de refluxo ácido, os mesmos tipos de tratamentos também podem ser úteis para o gerenciamento de problemas relacionados, como os sintomas da DRGE.

Sintomas e complicações ácidas do Refluxo:

Azia

Gosto amargo na boca, periodicamente ou (para algumas pessoas) ao longo do dia (algumas pessoas experimentam alimentos regurgitados ou líquidos azedos na parte de trás da boca / garganta)

Acordar no meio da noite sentindo-se sufocado ou tossindo

Boca seca

Irritação gengival, incluindo sensibilidade e sangramento

Mal hálito

Regurgitação de alimentos ácidos

Inchaço após as refeições e durante crises de sintomas

Náusea

Vômito com sangue (possível sinal de dano no revestimento do esôfago)

Fezes pretas

Arroto, arrotos e flatulência após as refeições

Soluços que são difíceis de parar

Dificuldade em engolir (um possível sinal de estreitamento do esôfago)

Perda de peso inesperada

Aumento do desconforto ao se curvar ou deitar

Rouquidão ao acordar ou ao longo do dia

Irritação da garganta crônica, dor e secura

Complicações de refluxo ácido

Se você tiver regurgitação contínua do ácido – porque você não responde bem aos medicamentos ou não toma medidas para tratar as causas, por exemplo – a cicatrização do tecido no esôfago inferior pode resultar no estreitamento do esôfago, o que aumenta risco para outros problemas. Pesquisas mostram que complicações a longo prazo associadas a sintomas não tratados de refluxo ácido incluem o esôfago de Barrett (uma complicação grave da DRGE), câncer de esôfago, problemas relacionados ao sono e tosses crônicas.

Como a taxa de refluxo ácido tem aumentado de forma constante ao longo da última década, também tem complicações relacionadas. A American Cancer Society estima que em 2017, quase 17.000 novos casos de câncer de esôfago foram diagnosticados nos EUA e quase 16.000 americanos morreram da doença. Há também efeitos colaterais e complicações possíveis devido a tomar medicamentos para refluxo ácido, incluindo prescrição e até mesmo medicamentos sem receita. Eu vou falar disso em breve.

Causas e fatores de risco dos sintomas de refluxo ácido

Ao contrário da crença popular (e o que muitas empresas farmacêuticas dizem nos anúncios), os sintomas de refluxo ácido não são causados ​​por excesso de ácido no estômago. De fato, agora acredita-se que muitos ácido gástrico geralmente provoca sintomas.

O refluxo ácido é causado pelo ácido subindo até o esôfago, o tubo que conecta a garganta e o estômago. O ácido entra no esôfago por causa de uma válvula com vazamento, e há várias razões para isso acontecer. A válvula esofágica que conecta o esôfago e o estômago é incapaz de fechar adequadamente e os sucos gástricos acabam “infiltrando-se no tubo”. Então, sem os níveis adequados de ácido no estômago, a digestão é alterada, muitas vezes causando sintomas desagradáveis.

Enquanto o intestino de todos é diferente e todos nós temos diferentes sensibilidades alimentares, bem como gatilhos de refluxo ácido, existem alguns ofensores reincidentes que parecem contribuir para muitos casos de refluxo ácido ou DRGE.

Causas e fatores de risco associados ao refluxo ácido incluem:

Inflamação: Estudos descobriram que altos níveis de inflamação estão ligados ao desenvolvimento da DRGE porque causam danos nos tecidos e disfunção no esôfago.  A inflamação deixada para infeccionar é também um fator no desenvolvimento do câncer de esôfago, uma complicação conhecida do refluxo ácido.

Hérnia hiatal: hérnia hiatal pode causar os sintomas desagradáveis ​​do refluxo ácido. O diafragma ajuda a separar o estômago do peito. Uma hérnia de hiato acontece quando a parte superior do estômago se projeta acima do diafragma, permitindo que o ácido escape. Essas hérnias estão associadas à maioria, mas não a todos, casos de DRGE.

Má absorção de carboidratos: cada vez mais evidências parecem apontar para a ligação entre a má digestão de carboidratos e a DRGE. No livro “Heartburn Cured”, a Dra. Norm Robillard argumenta que visamos alguns alimentos desencadeantes incorretos quando tratamos RGE nutricionalmente e que mais foco deve ser na eliminação do excesso de carboidratos.

Os mecanismos por trás disso são um tanto complexos, mas para resumir: a pesquisa parece refletir que o refluxo ácido e a DRGE são provavelmente exacerbados por muita pressão intra-abdominal (gás por todo o intestino). Robillard e outras fontes acreditam que essa pressão é o resultado do supercrescimento bacteriano, como SIBO, e má absorção de carboidratos. A raiz desta pressão pode, em última análise, remontar ao baixo ácido estomacal daqueles que sofrem de refluxo ácido.

Sistema digestivo subdesenvolvido: Os bebês podem desenvolver refluxo ácido ou DRGE devido a um sistema digestivo subdesenvolvido. DRGE em bebês geralmente se auto-corrige com a idade de 1 ano.

Envelhecimento: Muitos idosos não têm a quantidade adequada de ácido gástrico necessária para digerir completamente seus alimentos, muitas vezes considerados um efeito colateral de tomar antiácidos regularmente e / ou desnutrição.  Isso é verdade especialmente para os indivíduos mais velhos com infecções por H. pylori, o que, em última análise, leva à gastrite atrófica, uma inflamação da mucosa gástrica dentro do estômago.

Uma complicação do refluxo ácido e da DRGE em pacientes idosos é que seus sintomas se apresentam de forma diferente do que pessoas mais jovens que sofrem os mesmos problemas. O refluxo repetido eventualmente leva a uma incapacidade de reconhecer a gravidade do ácido no esôfago, e é por isso que algumas pessoas idosas não reconhecem sintomas de refluxo ácido, embora possam estar sofrendo de complicações sérias, como a esofagite erosiva ou o esôfago de Barrett. Não é incomum que os médicos descubram que a DRGE é a causa básica de sintomas graves em idosos, como dor no peito, outros sintomas cardíacos e sangramento gastrointestinal.

Gravidez: Quando uma mulher está grávida, o feto pode colocar uma pressão extra na válvula esofágica, causando a liberação de ácido e sintomas de refluxo ácido. Elevar a cabeça durante o sono, beber chás de ervas e comer refeições menores pode ajudar.

Obesidade: Estar acima do peso ou obeso pode exercer uma pressão extra sobre as válvulas e o esfíncter que permitem a liberação do ácido. É provavelmente por isso que a obesidade é frequentemente associada ao refluxo ácido e à DRGE. Em oito dos nove estudos incluídos em uma grande revisão, como o IMC (índice de massa corporal, uma medida de gordura corporal) aumentou, o mesmo aconteceu com os sintomas da DRGE. A mesma revisão do estudo descobriu que a obesidade estava correlacionada com níveis mais altos de outros distúrbios relacionados, incluindo esofagite erosiva, cânceres esofágico e gástrico.

Grandes refeições: Comer refeições maiores é um culpado, assim como petiscar muito perto da hora de dormir. Um estômago excessivamente cheio coloca uma pressão excessiva no diafragma, fazendo com que o ácido se desloque para cima.

Fumar cigarros: Isso prejudica os reflexos musculares e aumenta a produção de ácido, e deve ser evitado para quem sofre de refluxo ácido. Parar de fumar está associado à melhora significativa dos sintomas de DRGE / refluxo ácido.

Medicamentos e suplementos: certos medicamentos, incluindo ibuprofeno, relaxantes musculares, algumas prescrições de pressão arterial, antibióticos e aspirina podem causar refluxo ácido e DRGE. Suplementos de potássio e ferro também podem agravar os sintomas de refluxo. Leia os rótulos de advertência e discuta as alternativas com seu médico.

Azia: A azia pode ser o primeiro sintoma de uma infecção por H. pylori que é comum em dois terços da população e está ligada a úlceras estomacais. Se não for tratada, a infecção grave pode, às vezes, contribuir para a formação de câncer de estômago.

Exercício excessivo: devido à sobrecarga do sistema nervoso, o overtraining e o repouso insuficiente podem causar refluxo ácido, exercendo uma pressão extra sobre a cavidade abdominal. Isso inclui corrida e outros exercícios aeróbicos de alto impacto.

Deficiência de magnésio: Níveis baixos de magnésio podem levar a um funcionamento inadequado do esfíncter que impede a fuga do ácido.

Tosse crônica: Existe uma forte correlação entre tosse e refluxo ácido. Embora essa relação não seja causal (ou seja, os pesquisadores não provaram definitivamente que uma causa a outra), a tosse pode ser um fator no desenvolvimento da DRGE ou um sintoma do processo de fuga do ácido para o esôfago.

Tratamentos convencionais para sintomas de refluxo ácido

Os três principais tipos de medicamentos para tratar os sintomas de refluxo ácido ou aqueles causados ​​pela DRGE são os antiácidos, os antagonistas dos receptores da histamina tipo 2 (bloqueadores H2) e os inibidores da bomba de protões (IBP). Caso isso não funcione ou uma intervenção mais séria seja necessária, os médicos às vezes recomendam a cirurgia para apertar o esfíncter inferior do esôfago. Infelizmente, esta cirurgia não é uma cura e os sintomas podem retornar.

O principal problema aqui é a insistência de que o excesso de acidez estomacal é o problema. Seu estômago funciona otimamente quando está entre 1,5 e 3,5 pH (um ambiente extremamente ácido), e drogas bloqueadoras de ácido podem aumentar esse pH em torno de dois pontos (um pH mais alto significa um nível mais baixo de ácido). Qual é o problema com isso?

Bem, por um lado, eles não resolvem o problema raiz e fornecem apenas alívio temporário. Quando os antiácidos tornam o estômago menos ácido, mais ácido é automaticamente produzido para trazer o estômago de volta ao seu nível de pH pretendido. O corpo continuará esse processo toda vez que uma medida medicinal for tomada para reduzir a acidez.

Hipocloridria, o termo clínico para baixo ácido estomacal, é uma condição sub-pesquisada e perigosa. Toda vez que você toma antiácidos, bloqueadores H2 ou IBPs, você está contribuindo mais para esse problema (que pode ser uma das razões pelas quais você desenvolve azia em primeiro lugar). A hipocloridria prolongada leva à gastrite atrófica crônica e está associada a efeitos colaterais, incluindo deficiência de vitamina B-12, condições autoimunes, asma, diabetes, fadiga crônica e muitos outros distúrbios.

Antiácidos 

De acordo com suposições comuns (e falhas) sobre níveis excessivos de ácido causando um nível perigosamente alto de acidez no estômago, a maioria dos profissionais recomendam antiácidos sem receita como primeira linha de defesa contra a azia e o refluxo. Um medicamento como o TUMS® pode dar alívio rápido (em questão de minutos) a um caso de azia – mas, como a maioria dos medicamentos convencionais, é usado para tratar um sintoma em vez de um distúrbio subjacente.

Os efeitos colaterais dos antiácidos listam 20 questões relacionadas ao uso repetido:

Diarréia
Prisão de ventre
Náusea
Vômito
Sentimentos de desconforto
Perda de apetite
Mudanças de humor / mental
Fraqueza
Perda de cálcio
Osteoporose
Pedras nos rins
Pulso / inchaço no tornozelo
Dor no osso
Fezes descoloridas
Toxicidade de alumínio
Respiração lenta
Micção freqüente
Dores de cabeça
Dor muscular
Interações droga / suplemento

3 remédios naturais para os sintomas de refluxo ácido

1. Dieta Apropriada

Praticamente todas as pesquisas feitas sobre DRGE e refluxo ácido apontam para a dieta como um fator contribuinte. Em primeiro lugar, os sintomas de refluxo ácido e DRGE devem ser tratados por mudanças em sua dieta, a fim de evitar complicações a longo prazo e restaurar a função digestiva saudável. Não ignore seu corpo tentando alertar você sobre um problema em seu aparelho digestivo.

Para uma boa saúde digestiva e saúde e bem-estar gerais, é importante selecionar alimentos orgânicos não processados, livres de OGM, tanto quanto possível. Aumentar a ingestão de fibras, apoiar as bactérias saudáveis ​​no seu intestino com alimentos ricos em probióticos e tomar suplementos, se necessário, pode ajudar a resolver os sintomas.

Outras medidas incluem a redução de grãos (especialmente quando refinados) e o consumo de açúcar, a ingestão de proteína de alta qualidade e a redução do consumo de óleos vegetais refinados. Tudo isso ajuda a proteger o trato gastrointestinal, equilibra a função hormonal e ajuda a prevenir muitas doenças crônicas graves associadas à má saúde digestiva.

Aqui estão alguns alimentos que tendem a piorar o refluxo ácido e, portanto, devem ser evitados para minimizar os sintomas:

Álcool
Bebidas carbonatadas, bebidas açucaradas ou bebidas energéticas
Adoçantes artificiais
Comidas fritas
Óleos vegetais, incluindo óleo de canola
Alimentos picantes
Alimentos processados

Os alimentos que podem ajudar a melhorar o refluxo ácido incluem vegetais orgânicos frescos (especialmente folhas verdes, abóbora, alcachofra, aspargos e pepinos); frango caipira e carne alimentada com capim; alimentos probióticos como iogurte; caldo de osso; e gorduras saudáveis ​​como coco ou azeite. O vinagre de maçã, aloe vera, salsa, gengibre e erva-doce também são úteis.

2. Suplementos para os sintomas de refluxo ácido

Além de comer uma dieta saudável de alimentos que ajudam a aliviar os sintomas do refluxo ácido e da DRGE, alguns acham melhorias ao adicionar suplementos naturais às suas dietas. Estes podem incluir:

Enzimas digestivas – Tome uma ou duas cápsulas de uma enzima digestiva de alta qualidade no início de cada refeição. As enzimas digestivas ajudam os alimentos a digerir e os nutrientes absorvem adequadamente.

Probióticos – Leve 25 a 50 bilhões de unidades de probióticos de alta qualidade diariamente. A adição de bactérias saudáveis ​​ajuda a equilibrar o trato digestivo e expulsar as bactérias ruins que podem levar à indigestão, intestino permeável e má absorção de nutrientes.

HCL com Pepsin – Tome uma pílula de 650 miligramas antes de cada refeição. Adicione pílulas adicionais conforme necessário para manter os sintomas desconfortáveis ​​na baía.

Chá de ervas de camomila, papaia ou gengibre – Beba uma xícara de chá de camomila antes da cama, adoçada com mel. O chá de camomila ajuda a reduzir a inflamação no trato digestivo, apoiando o funcionamento saudável. Você também pode ferver um pedaço de gengibre fresco na água por 10 minutos. Além disso, a papaína, uma enzima do mamão, ajuda na digestão ao quebrar as proteínas.

Suplemento de magnésio – Eu recomendo tomar 400 miligramas de um suplemento de magnésio de alta qualidade duas vezes por dia.

Vinagre de cidra de maçã – Embora nenhum estudo oficial tenha sido conduzido sobre o impacto do vinagre de maçã no reflexo ácido e na DRGE, a evidência anedótica parece apoiar que ele pode ser um remédio natural incrível para o refluxo ácido.

3. Outras dicas para melhorar a saúde digestiva

Levante a cabeceira da cama de quatro a seis polegadas. Use blocos para levantar a cama, não apenas um travesseiro para manter a cabeça apoiada, o que pode ajudar a manter o ácido no estômago.

Exercite e gerencie o estresse. O estilo de vida sedentário e o estresse pioram os sintomas do refluxo ácido e, em geral, prejudicam a digestão. Tente yoga, meditação, acupuntura, arte ou musicoterapia, ou o que quer que o ajude a administrar o estresse de maneira eficaz.
Não coma demais. Coma pequenas refeições para permitir que os alimentos digerem adequadamente, pois grandes refeições e excessos colocam pressão extra sobre o esfíncter.

Pare de fumar e beber muito álcool.

Não consuma alimentos três horas antes de dormir. Deixe seu estômago digerir os alimentos da refeição e beba um chá de ervas.
Mastigue os alimentos mais profundamente. A maioria das pessoas hoje não mastiga sua comida o suficiente. Lembre-se, a digestão começa na boca.

Precauções em relação aos sintomas de refluxo ácido

Se os seus sintomas de refluxo ácido interferirem com o seu estilo de vida ou atividade diária e durarem mais de duas semanas, considere consultar um médico. Outras razões para obter uma opinião profissional sobre as opções de tratamento incluem sentir rouquidão; piora da asma após as refeições; dor persistente quando deitada; dor após o exercício; dificuldade respiratória que ocorre principalmente à noite; e dificuldade para engolir por mais de um a dois dias.

Para determinar um diagnóstico de DRGE, os médicos podem realizar uma endoscopia, um procedimento que envolve um pequeno tubo inserido na garganta para examinar a condição do esôfago, do estômago e do intestino delgado. Algumas evidências indicam que uma endoscopia pode não ser tão eficaz como se esperava anteriormente, mas ainda é uma prática comum.

Outro método de detecção de refluxo ácido / DRGE quando um paciente se queixa de sintomas de refluxo ácido é o teste de deglutição de bário. Uma solução de bário é ingerida, permitindo que os raios X internos localizem as alterações esofágicas. Infelizmente, apenas 1 de cada 3 pacientes com DRGE tem alterações esofágicas perceptíveis que podem ser vistas em uma radiografia de andorinha de bário.

Mais um diagnóstico é um teste do ácido do estômago em que o conteúdo do estômago é esvaziado e a gastrina é injetada no corpo para determinar a secreção ácida.

Se estiver preocupado, pode ter um baixo ácido estomacal, a maioria dos médicos não recomendará o teste (porque o baixo ácido estomacal não é a causa tradicionalmente aceita dos sintomas do refluxo ácido), mas você pode pedir pessoalmente um teste da Heidelberg.

Pontos-chave sobre os sintomas de refluxo ácido

Refluxo ácido é causado pelo ácido do estômago subindo para o esôfago. Os sintomas do refluxo ácido geralmente incluem dores no peito, azia, mau gosto na boca, inchaço, gases e dificuldade para digerir e engolir adequadamente.
Causas comuns de refluxo ácido e DRGE incluem gravidez, história de hérnias de hiato, obesidade, comer uma dieta pouco saudável, idade avançada e um desequilíbrio de ácido do estômago.

A medicina convencional recomenda três níveis de medicamentos bloqueadores de ácido para tratar os sintomas de refluxo ácido: antiácidos, bloqueadores H2 e IBPs. Estes medicamentos estão associados a muitos efeitos colaterais perigosos e não tratam a causa raiz do refluxo ácido / DRGE.

Os remédios naturais para refluxo ácido / DRGE incluem:

Melhorar sua dieta
Evitar certos alimentos problemáticos
Alcançando um peso saudável
Tomar suplementos úteis, como enzimas digestivas e probióticos
Comendo refeições menores e mais balanceadas

 

 

 

 

 

 

 

 

Fonte: Dr. Josh Axe ( doctor of chiropractic, certified doctor of natural medicine and clinical nutritionist)
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